| 利君美诺 | |||||||||||||
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本品主要成份为盐酸米诺环素。
化学名称：[4S-(4α,4aα,5aα,12aα]-4,7-双（二甲氨基）-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-八氢-3,10,12,12a-四羟基-1,11-二氧代-2-并四苯甲酰胺盐酸盐。
化学结构式：
分子式：C23H27N3O7·HCl
分子量：493.94
本品为黄色片或糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显黄色。
适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋球菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对盐酸米诺环素敏感的病原体所引起的下列感染症。
1.败血症、菌血症；
2.浅表性化脓性感染：毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎；痤疮、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染；扁桃体炎、肩周缘炎、咽炎；泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿；牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上颚窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎；外阴炎、阴道炎；创伤感染、手术后感染。
3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管结炎、颚下腺炎、骨髓炎、骨炎。
4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。
5.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。
6.腹膜炎。
7.肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、副睾丸炎、宫内感染、淋病。
8.中耳炎、副鼻窦炎、耳下腺炎。
9.梅毒。
按C23H27N3O7计 50mg
口服 成人首次给药量0.2g，以后每隔12或24小时再口服0.1g，或遵医嘱。
1.休克 偶有休克现象发生，须注意观察，如发现有不适感，口内异常感、哮喘、便意、耳鸣等症状时，应中止给药，并作适当处理。
2.过敏症 偶有发热、出疹、荨麻疹、光过敏症、浮肿(四肢、颜面)等过敏症状发生，应中止给药，稀有全身性红斑狼疮出现，除中止给药外，应作适当处置。
3.皮肤 长期服用后，偶有皮肤、粘膜处色素沉着现象发生。
4.中枢神经系统 偶有头晕，对汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作以及高空作业者，应中断上述作业。
5.肝脏 偶有SGOT，SGPT上升。此外，大剂量给药会造成肝损害(黄疸、脂肪肝等)。
6.消化器官 时有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口腔炎、舌炎、肛门周围炎等症状。
7.血液 偶有血小板减少、中性白细胞减少、嗜酸细胞增多等症状。
8.菌群交替症 如有因菌群交替症引起其他致病菌感染时，应中止给药，并作适当处置。
9.维生素缺乏症 偶有维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症、出血倾向等)、维生素B类缺乏症(舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)等症状。
10.颅内压上升 偶有呕吐、头痛、复视、郁血乳头、前囟膨隆等伴有颅内压上升的症状出现，此时应中止给药。
11.其它 时有头重、倦怠感等。
对四环素类药过敏者禁用。
1.如该药滞留于食道并崩解时，会引起食道溃疡，故要多饮水，尤其是临睡前服用更应注意。
2.对下列病人给药时须慎重。
（1）有肝脏损害者；
（2）有肾脏损害者；
（3）有食道通过障碍者；
（4）口服吸收不良或不能进食的病人、老年人、全身状态恶化的病人(因会引发维生素K缺乏症，应注意观察)。
妊娠后期服用本品易使胎儿发生一时性骨骼发育不全，牙齿色素沉着色及珐琅质形成不全等症状；动物实验证实米诺环素对胎儿有毒性，故对妊娠妇女或可能受孕的妇女给药时应权衡利弊，慎重处方。
由于服用米诺环素会使牙齿着色、珐琅质形成不全，一时性骨骼发育不全等现象发生，对新生儿、婴幼儿及小儿，最好在其它药物无效或不能使用时再应用本品。
尚不明确。
1.钙、镁、铝、铁制剂与米诺环素合用时，有可能降低对米诺环素的吸收。
2.由于本品能抑制凝血酶原活性，故与抗凝血剂合用时，应予以注意。
尚不明确。
本品为半合成四环素类抗生素，对四环素敏感或耐药的金黄色葡萄球菌有效，是因为它透过葡萄球菌细胞壁的能力较强。对绿色葡萄球菌、星形放线菌、肺炎双球菌和细菌样微生物，奈瑟氏淋球菌的作用比其他四环素类略强，对大肠埃希菌、变形杆菌、沙门氏菌、志贺氏杆菌、克雷伯氏杆菌、假单胞杆菌的抗菌作用强度与四环素类相近。
口服盐酸米诺环素片0.2g后，平均2.83±0.74小时达到峰浓度，其值为3.08±0.52μg/ml消除半衰期为8.55±2.57小时。据文献报道本品广泛分布于人体组织和体液，可进入甲状腺、肺、脑、前列腺等组织，胆汁及尿中浓度比血浓度高10～30倍。本品排泄缓慢，大部分由肾和胆汁排除。本品血清蛋白结合率为76～83％。
遮光，密封保存。
铝塑包装 12片/盒
24个月
《中国药典》2020年版二部
国药准字H10950316
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